Tổn thương gan do rượu là một trong những nguyên nhân quan trọng gây xơ gan. Bệnh xơ gan do rượu gây ra ngày càng phổ biển và tiến triển xấu để lại những hậu quả không nhỏ cho mỗi người. Rượu làm tổn thương gan, có thể làm gan thoái hóa mỡ, nặng hơn có thể xơ gan. Đặc biệt hiện nay trong rượu lại có nhiều độc tố, hàm lượng alcol cao gây tổn thương lớn hơn.
Triệu chứng của bệnh:
Vàng da, suy gan là dấu hiệu phổ biến và xuất hiện sớm, vàng da có thể ngày càng đậm. Dấu hiệu này thường gặp ở nam hơn ở nữ
Bệnh nhân có thể sốt kéo dài, sốt cao, đau mỏi cơ, cổ trướng, sút cân. Khi suy gan nặng bệnh nhân có thể mắc hội chứng não gan
Gan to, mềm, đau
Bệnh nhân mắc hội chứng hủy hoại tế bào gan, số lượng bạch cầu tăng cao, creatinin tăng cao, prothrombin có thể giảm, tế bào gan thường nở to, trong tế bào có thể có những giọt mỡ
Xơ gan có thể kèm hoại tử tế bào gan, ứ mật
Cách phát hiện, chẩn đoán bệnh:
Bệnh có thể được phát hiện nhờ sinh thiết gan, siêu âm gan
Khi chẩn đoán bác sĩ cần phân biệt với một số bệnh khác như gan thoái hóa mỡ, viêm gan virus, gan tổn thương do thuốc, thiếu alpha1, áp xe gan, viêm đường mật, nhiễm trùng ,viêm nhiễm
Bệnh nhân cần được xác định mức độ tổn thương gan do rượu để có thể có phác đồ điều trị thích hợp, bác sĩ theo dõi bệnh nhân tốt hơn và có cách chăm sóc tốt hơn. Để tính mức độ tổn thương, có thể thông qua chỉ số maddrey, chỉ số MELD, chỉ số glasgow,…
Cách điều trị tổn thương gan do rượu:
Phương pháp điều trị chính là bệnh nhân dừng rượu, tránh các loại đồ uống có cồn, các chất kích thích. Nếu dùng rượu lại bệnh nhân có thể mắc các bệnh như xuất huyết tiêu hóa, hội chứng não gan,…
Cần thay đổi chế độ dinh dưỡng phù hợp, cung cấp nhiều calo, chất dinh dưỡng, các thực phẩm giàu vitamin cho bệnh nhân.Khi bệnh nhân mắc bệnh nặng cần cung cấp cả đường dịch truyền và đường ăn, hoặc nuôi dưỡng qua sonde
Bệnh nhân có thể được điều trị bằng thuốc như corticoid, dùng phương pháp này có thể giúp giảm tỷ lệ tử vong, giảm biến chứng, tuy nhiên không hiệu quả khi bệnh nhân mắc hội chứng não gan, xuất huyết tiêu hóa, ứ mật
Dùng liệu pháp anticytokin giúp cải thiện tỷ lệ sống, thười gian tác dụng lâu dài
Điều trị lọc máu nhờ albumin hoặc một số chất khác
Ghép gan với những bệnh nhân nặng, khi chỉ định ghép gan cần nghiên cứu kỹ các chỉ số của bệnh nhân và khi các liệu pháp khác không điều trị đươc.
